С 07 по 11 мая 2020 г. на базе НОЧУДПО «Учебный центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» будет проводиться курс повышения квалификации по теме: «Основы проведения электромиографии».
Обучение проводят:
- Дружинин Дмитрий Сергеевич, к.м.н., невролог, врач функциональной диагностики Медицинского центра "Практическая неврология" (г. Москва), Медицинского центра "Мотус" (г. Ярославль), ассистент кафедры неврологии с нейрохирургией и детской неврологией Ярославского медицинского государственного университета, член РОО "Общество специалистов по нервно-мышечным болезням"
- Дружинина Евгения Сергеевна, к.м.н., невролог, врач функциональной диагностики, врач ультразвуковой диагностики Медицинского центра "Практическая неврология", доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (РНИМУ). Заместитель главного редактора научно-практического ежеквартального рецензируемого журнала "Нервно-мышечные болезни", член РОО "Общество специалистов по нервно-мышечным болезням
Категория слушателей: неврологи, врачи функциональной диагностики.
Специфика курса: курс рассчитан на медицинских специалистов, не владеющих методом электромиографии, и направлен на пошаговое освоение практики «с нуля».
Внимание! Данная программа обучения утверждена и размещена на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России (https://edu.rosminzdrav.ru), рекомендована к изучению в рамках реализации системы непрерывного медицинского и фармацевтического образования (по окончании слушателям начисляются образовательные баллы).
Место проведения: Медицинский центр «Практическая неврология», 117218, г. Москва, ул. Кржижановского, д.17, корп.2, схема проезда
Количество слушателей: 10 человек.
Стоимость курса - 40 000 рублей.
По итогам обучения выдается удостоверение о повышении квалификации, соответствующее законодательству РФ.
Запись по электронной почте Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. (в письме обязательно указать ФИО, место работы и должность, электронный адрес и номер мобильного телефона для связи) или через форму записи на курс.
Вся дополнительная информация слушателям будет сообщена по электронной почте после обработки заявки.
Содержание учебной программы
1 день обучения
- Основы стимуляционной ЭНМГ. Физиология проведения импульса по нерву. Понятия и термины, используемые в клинической стимуляционной ЭМГ (супрамаксимальный ток, М-волна; амплитуда, латентность и форма ответа, скорость проведения). Методические основы наложения электродов и поиск точки стимуляции моторного нерва для получения адекватного ответа; топическая анатомия основных моторных нервов рук и ног, а также моторных точек мышц-мишеней. Отработка практических навыков регистрации параметров стимуляции срединного, локтевого, лучевого, а также малоберцового и большеберцового нервов. Исследование ветвей лицевого нерва. Короткие нервы рук и ног – бедренный и подмышечный нервы.
- Определения типа поражения периферических нервов: аксональные и демиелинизирующие нарушения; понятие блока проведения импульса по периферическому нерву.
- Правила пользования нормативными показателя.
- Правила составление заключения.
2 день обучения
- F-волны. Механизмы формирования F-волн. Исследование F-волн по стандартной методике при стимуляции локтевого и срединного нервов. Исследование F-волн по стандартной методике при стимуляции малоберцового и большеберцового нервов. Принципы оценки параметров F-волн, нормативы
- Основы исследования сенсорных волокон периферических нервов рук и ног. Методические основы наложения электродов и поиск точки стимуляции сенсорного нерва для получения адекватного ответа; топическая анатомия основных сенсорных нервов рук и ног. Принципы ортодромной и антидромной стимуляции. Методические основы исследования сенсорных волокон нервов рук (срединный, локтевой и лучевой нервы). Методические основы исследования сенсорных волокон нервов ног (икроножный и поверхностный малоберцовый и подкожный нервы ног)
3 день обучения
- Общие принципы игольчатой ЭМГ. Виды игольчатой ЭМГ: стандартная, интерферренционная, количественная. Понятие денервационно-реиннервационного процесса: основные виды спонтанной активности мышечных волокон и правила их оценки; варианты изменения параметров ПДЕ в зависимости от уровня поражения периферического нейромоторного аппарата; рекомендации по формированию заключения после ЭМГ обследования игольчатыми электродами.
- Алгоритмы исследования при подозрении на: поражение мотонейронов; первично-мышечное поражение; поражение периферических нервов; нервно-мышечной передачи.
- ЭМГ одиночного мышечного волокна. ЭМГ эквивалент процесса денервации и распада мышечных волокон. Механизмы формирования реиннервационных и первично-мышечных изменений, их выявление при помощи игольчатой ЭМГ.
- Отработка практических навыков
4 день обучения
- Основы физиологии нервно-мышечной передачи.
- Нарушения нервно-мышечной передачи миастенического типа.
- Нарушения нервно-мышечной передачи при пресинаптических расстройствах.
- Типичные примеры нарушения нервно-мышечной передачи при миастении и синдроме Ламберта-Итона, ботулизме.
- Полиморфизм миастенических синдромов - конгенитальные миастенические синдромы.
- Принципы определения надежности нервно-мышечной передачи с использованием метода ритмической стимуляции в диагностике миастении (стандартный декремент-тест 3 Гц): методические основы тестировния мышц лица, плечевого пояса и рук (круговой мышцы глаза, двубрюшной, дельтовидной, трапециевидной мышцы и абдуктора 5-го пальца кисти); правила оценки получаемых результатов: нормальные показатели и признаки патологии.
- Принципы диагностики серопозитивной и серонегативной миастении и прочих миастенических синдромов. Нюансы при MuSK-позитивной и глазной форме миастении.
5 день обучения
- Контроль теоретических основ (тестирование) и практических навыков (демонстрация методов исследования и интерпретация результатов).
- Диагностика компрессионно-ишемических и посттравматических невропатий, поражения плечевого сплетения и корешков спинного мозга.
- Принципы диагностики полиневропатий (алгоритмы).
- Первично-мышечных заболеваний.
- Патологии нейронального характера.
- Патологии синаптического характера.
- Разбор сложных клинико-электромиографических случаев из практики.