С 27 по 28 июля 2019 г. на базе НОЧУДПО «Учебный центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» будет проводиться курс повышения квалификации по теме: «Дистонические гиперкинезы в практике врача невролога. Применение ботулинического токсина типа А при лечении дистонических гиперкинезов».

Обучение проводит Толмачева Виолетта Александровна - к.м.н, невролог высшей категории, ассистент кафедры нервных болезней и нейрохирургии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Категория слушателей: врачи по специальности «Неврология».

Специфика курса: Программа предусматривает повышение уровня подготовки врачей по диагностике и лечению дистонических гиперкинезов, а также применению ботулинического токсина типа А при лечении дистонических гиперкинезов.

Место проведения: Медицинский центр «Практическая неврология», 117218, г. Москва, ул. Кржижановского, д.17, корп.2, схема проезда

Количество слушателей: 10 человек. 

Стоимость курса - 25 000 рублей. В стоимость обучения включены методические материалы в электронном варианте.

Внимание! Данная программа обучения утверждена и размещена на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России (https://edu.rosminzdrav.ru), рекомендована к изучению в рамках реализации системы непрерывного медицинского и фармацевтического образования (по окончании слушателям начисляются образовательные баллы).

По итогам обучения выдается Удостоверение о повышении квалификации установленного законодательством РФ образца (ФЗ №273).

Запись по электронной почте Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. (в письме обязательно указать ФИО, место работы и должность, электронный адрес и номер мобильного телефона для связи) или через форму записи на курс.

Вся дополнительная информация слушателям будет сообщена по электронной почте после подачи заявки.

 

 

Содержание учебной программы

 

Теоретическая часть:

  1. Дистония как синдром, базовые понятия
  • История формирования понятия дистония и ее места в структуре медицинских специальностей
  • Определение дистонии, современная теория патогенеза возникновения насильственных движений
  • Клиническое многообразие дистонических гиперкинезов
  • Клинические проявления дистонии
  • Генетическая гетерогенность дистонии
  • Современная классификация дистонии
  • Методы диагностики дистонии
  • Дистония как синдром в рамках неврологического заболевания
  • Функциональные дистонии

  1. Методы лечения дистоний
  • современные подходы к лечению дистоний;
  • ботулинотерапия, доказательная база эффективности и безопасности;
  • механизм действия препаратов ботулинического токсина типа А при лечении дистонии;
  • препараты ботулинического токсина типа А: показания, формы выпуска, условия хранения и транспортировки, рекомендованные дозы;
  • техника выполнения инъекций в основные мышцы-мишени;
  • причины первичной и вторичной неэффективности ботулинотерапии;
  • реабилитация пациентов после проведенной ботулинотерапии;

 

  1. Основные формы фокальных дистоний
  • Блефароспазм
  • Оромандибулярная дистония
  • Цервикальная дистония
  • Писчий спазм

Особенности нозологических форм дистонии:

  • клинические варианты фокальных дистоний;
  • количественная оценка тяжести дистонии с использованием шкал, фотофиксация, видеопротокол;
  • особенности клинического осмотра,
  • анатомия мышц, включенных в дистонический гиперкинез и выбор мышц-мишеней;
  • выбор дозы препарата ботулинического токсина типа А – общей (на всю процедуру), на функциональный сегмент, мышцу, точку инъекции;
  • методы контроля точности проведения инъекций – УЗИ, ЭМГ, компьютерная томография;
  • нежелательные явления, тактика при их развитии;

  1. Гемифациальный спазм (ГФС)
  • Клиническая характеристика заболевания
  • Современные теории патогенеза развития заболевания
  • Дифференциальный диагноз с другими формами гиперкинезов лица
  • Лицевой нерв, топическая диагностика
  • Нейропатия лицевого нерва. Тактика ведения в остром и отдаленном периодах.
  • Особенности функциональной анатомии мышц лица у пациентов с ГФС
  • Роль инструментальных методов в диагностике ГФС
  • Методы лечения ГФС
  • Расчет дозы ботулотоксина при коррекции ГФС

Практическая часть:

  • Опрос и осмотр пациента перед инъекциями.
  • Методы мануального тестирования разных групп мышц для определения степени заинтересованности мышц с целью выбора оптимального протокола инъекций.
  • Оформление протокола информированного согласия.
  • Составление протокола инъекций.
  • Расчет дозы препарата ботулинического токсина типа А – общей (на всю процедуру), на функциональный сегмент, мышцу, точку инъекции.
  • Демонстрация восстановления препарата ботулинического токсина типа А.
  • Принципы работы портативного ЭМГ для контроля введения препарата
  • Отработка методики пальпации мышц шеи
  • Демонстрация процедуры выполнения инъекций в разные мышцы-мишени у пациентов с дистониями.